POLINEUROPATIA
Co to jest?
Polineuropatia to zaburzenie funkcji nerwów obwodowych (tych, które odpowiadają za przekaz informacji pomiędzy ośrodkowym układem nerwowym a narządami), a także splotów nerwowych i korzeni nerwowych. Zachorowalność na polineuropatię pojawia się w przebiegu różnych chorób. Najczęściej występującym rodzajem polineuropatii jest polineuropatia cukrzycowa, czyli uszkodzenie nerwów obwodowych, które towarzyszy cukrzycy. Drugą często występującą postacią polineuropatii jest neuropatia alkoholowa, która jest efektem działania alkoholu i małowartościowej diety.
Objawy
Do objawów neuropatii zalicza się:
Zaburzenia ruchu
- niedowład mięśni (często też ich stopniowy zanik), szczególnie w obrębie rąk i przedramion oraz stóp i podudzi,
- niedowładom często mogą towarzyszyć fascykulacje (szybkie, drobne drżenia mięśni).
Zaburzenia czucia
- parestezje,
- mrowienia,
- drętwienia,
- bóle neuropatyczne,
- dyzestezje – niewłaściwe odbieranie bólu,
- allodynia – odbieranie słabych bodźców jak ból.
Zaburzenia autonomiczne
- zaburzenia wydzielania potu,
- zimna i sina skóra,
- bóle brzucha,
- zaparcia lub biegunki,
- gastopareza (zwolniony pasaż i trawienie pokarmów),
- sztywny rytm serca,
- hipotonia ortostatyczna,
- zaburzenia funkcji seksualnych,
- pęcherz neurogenny,
- pęcherze na skórze,
- rogowacenie skóry,
- zmiany paznokci (m.in. łamliwość, zmiana barwy na żółtobrunatną),
- zaburzenia akomodacji oka.
Przyczyny
Do najczęstszych przyczyn polineuropatii zalicza się:
- choroby zakaźne,
- toksyny,
- leki,
- niedobór witaminy B12,
- czynnik genetyczny,
- naużywanie alkoholu,
- cukrzyca,
- choroby immunologiczne (np. choroby tarczycy).
Rodzaje polineuropatii
Najczęstsze przyczyny polineuropatii to neuropatie nabyte, do których należą neuropatie w chorobach metabolicznych i endokrynologicznych, takie jak m.in.:
- polineuropatia cukrzycowa (wynik oddziaływania wysokiego poziomu glikemii na komórki),
- polineuropatia alkoholowa,
- polineuropatia ciążowa,
- polineuropatia wątrobowa,
- polineuropatia w porfirii,
- polineuropatia w przebiegu niewydolności nerek,
- polineuropatia w chorobach tarczycy,
- polineuropatia w akromegalii,
- polineuropatia w amyloidozie.
Leczenie
Podstawą terapii jest leczenie choroby, która spowodowała powstanie polineuropatii. W przypadku cukrzycy należy kontrolować glikemię i nie doprowadzać do wahań poziomu cukru we krwi. W celu łagodzenia objawów polineuropatii należy stosować insulinę (lub inne leki przeciwcukrzycowe), prowadzić odpowiedni styl życia (w tym odpowiedni sposób odżywiania), wprowadzić suplementację (szczególnie witaminami z grupy B) oraz stosować preparaty stymulujące krążenie obwodowe. Uzupełnieniem powyższego leczenia są odpowiednie ćwiczenia, fizykoterapia i masaże.
Wsparciem leczenia polineuropatii jest nowoczesna metoda FREMS – oparta na biokompatybilnych sygnałach elektrycznych generowanych przez elektrody przezskórne. Terapia szybko przynosi ulgę, co potwierdza rosnąca liczba pacjentów.
